Een 73-jarige man met peritoneale en omentale metastasering van een adenocarcinoom van het colon wordt opgenomen voor een hoge gastro-intestinale obstructie. Gastroscopisch wordt een grote tumor waargenomen die de pylorus en het duodenum inneemt. Daags na opname ontwikkelt de man hoge koorts en dyspnoe.
Wat is de diagnose?
De tumor (foto 3 – pijl) is geperforeerd, zodat er vrije lucht aanwezig is in de thorax (foto 1 en 2 – pijlen), het pericard (foto 2 – pijlen) en de peritoneale holte (foto 3). Er is ook subcutaan emfyseem aanwezig (foto 1-2-3).
